很多糖尿病患者有这样的经历,因智齿、牙周炎、牙根囊肿等疾病需要进行拔牙,但是到了医院经过医生一番询问和检查后却被告知需要暂缓拔牙,这是为什么呢?
主要有以下几点原因:
1.糖尿病患者拔牙过程中,糖尿病本身潜在的大、小血管并发症可显著增加手术风险。
2.手术应激可能使血糖急剧升高,造成糖尿病并发症率增加。
3.口腔中含有数百种微生物,它们可通过拔牙的创面而进入到血液中,对大多数人而言,人体免疫细胞能够清除这些细菌,而糖尿病患者自身免疫力下降,可能导致细菌感染的几率大大提升以及伤口愈合延迟,都会增加感染的风险。
那糖尿病患者就不能拔牙了吗?当然可以,但是要注意以下几点:
1.医生询问健康情况,要如实回答,不能隐瞒病情。
2.注意平时血糖控制,一般拔牙前糖尿病患者应将空腹血糖控制在8.0mmol/L以下较为安全,减少拔牙术后并发症的发生,未能控制时,暂缓拔牙,有酮症酸中毒症状或全身状况不佳时,禁忌拔牙。
3.因糖尿病患者患者拔牙手术后感染的可能性大于正常人,术后考虑预防性使用抗生素,以1-3天为宜。除遵医嘱服用抗生素,还可辅以漱口水含漱,预防感染促进伤口愈合。
4.切勿空腹拔牙。拔牙前应确保不要空腹,如果未按时吃饭,血糖可能会低于正常值(低血糖)。出现颤抖、虚汗、口唇麻木、饥饿感、心悸、头痛(有时)、复视、注意力不集中、言语困难、意识混乱、行为改变、粗暴、瘈疭、神志丧失等症状。儿童可无上述症状,但是可能会昏睡。
拔牙后注意事项:
1.咬住棉卷,用来压迫止血、保护伤口时,不可咬压过久,半小时后最好吐出,以防引起感染。
2.不要自行处理伤口,听从医嘱,否则可能会引起严重感染。
3.拔牙后不要立即漱口,不要频繁舔伤口,不要反复吸吮、吐唾液,不要用患侧咀嚼食物。
4.拔牙后两小时不可食用食物,术后两天的饮食宜选择温凉、稀软的,不要进食太热或刺激性食物。禁烟酒。
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